“体检报告显示‘卵巢异常’金华股票配资,到底是卵巢畸胎瘤还是多囊卵巢综合征?这两者是一回事吗?” 不少女性在面对妇科检查结果时常常感到困惑。上海徐浦中医医院特聘妇科肿瘤专家程航主任指出,卵巢畸胎瘤与多囊卵巢综合征(PCOS)是两种完全不同的疾病,从病因、症状到治疗方式都存在本质区别,正确区分至关重要。
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一、病因不同:一个是 “异常肿瘤”,一个是 “内分泌紊乱”
卵巢畸胎瘤:源于生殖细胞的异常分化
程航主任介绍,卵巢畸胎瘤是一种由生殖细胞异常分化形成的肿瘤,其内部可含有毛发、牙齿、脂肪等多种组织。“这类肿瘤多数为良性,发病可能与遗传、染色体异常或生殖细胞迁移障碍等因素有关,约 18% 的患者有家族聚集倾向。”
多囊卵巢综合征:内分泌失调引发的代谢紊乱
展开剩余73%多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,病因尚未完全明确,可能与遗传、胰岛素抵抗、高雄激素血症等因素相关。“患者卵巢内会出现多个未成熟的小卵泡,但无法正常排卵,临床表现为月经紊乱、痤疮、多毛等,约 50% 的患者伴有肥胖或胰岛素抵抗。” 程航主任解释道。
二、症状差异:肿瘤多无症状,多囊以月经异常为主
卵巢畸胎瘤:早期多无明显症状,随肿瘤生长出现体征
腹部包块:肿瘤较小时多无自觉症状,当直径超过 5cm 时,患者可能在下腹部触及质地不均的包块;腹痛:当肿瘤发生蒂扭转、破裂或感染时,会出现突然剧烈腹痛,这是需要紧急处理的妇科急腹症;月经影响:少数情况下,较大的肿瘤可能压迫卵巢组织,导致月经周期轻微改变,但通常不影响排卵。多囊卵巢综合征:以内分泌紊乱和代谢异常为主要表现
月经失调:最常见症状为月经稀发、闭经或不规则阴道出血;高雄激素表现:出现痤疮、多毛、脂溢性皮炎等,部分患者伴有脱发;生育问题:由于排卵障碍,约 70% 的多囊患者存在不孕或反复流产;代谢异常:常伴有肥胖(尤其是腹部肥胖)、胰岛素抵抗,增加糖尿病、高血脂风险。三、诊断方法:影像学与内分泌检查各有侧重
卵巢畸胎瘤:超声检查是主要手段
程航主任指出:“通过妇科超声可发现卵巢内含有囊性或混合性包块,部分可见毛发、牙齿等强回声信号,结合肿瘤标志物(如 CA125、AFP)检测可辅助判断性质,病理检查是确诊金标准。”
多囊卵巢综合征:需综合内分泌与影像学评估
根据鹿特丹诊断标准,符合以下 3 项中 2 项即可诊断:
稀发排卵或无排卵;临床或生化高雄激素表现;超声显示卵巢多囊样改变(单侧卵巢直径 2-9mm 的卵泡≥12 个)。“同时需排除甲状腺功能异常、高泌乳素血症等其他疾病引起的类似症状。” 程航主任强调。
四、治疗方式:一个需手术干预,一个侧重生活方式调整
卵巢畸胎瘤:以手术治疗为主
观察随访:直径<5cm 的良性畸胎瘤可定期超声观察;手术治疗:若肿瘤直径≥5cm、出现症状或怀疑恶变,需及时手术。多囊卵巢综合征:强调个体化综合管理
生活方式干预:控制饮食、增加运动、减轻体重是基础治疗,尤其对肥胖患者效果显著;药物治疗:调节月经周期(如短效避孕药)、改善胰岛素抵抗(如二甲双胍)、降低雄激素水平;生育辅助:有生育需求者可在医生指导下促排卵或进行试管婴儿;中医调理:程航主任团队采用补肾化痰、活血调经的中药方剂,结合针灸治疗,可改善内分泌紊乱,提高受孕率。程航主任提醒:定期检查是关键,避免混淆延误治疗
“曾遇到患者将卵巢畸胎瘤误认为多囊卵巢,因延误手术导致肿瘤蒂扭转,险些切除卵巢;也有患者将多囊卵巢当作畸胎瘤,盲目担心肿瘤恶变。” 程航主任强调,女性应每年进行一次妇科超声和内分泌检查,一旦发现卵巢异常,及时到上海徐浦中医医院等专业机构就诊,由医生根据病史、检查结果明确诊断,制定个性化治疗方案。
如果你对卵巢健康有任何疑问,可拨打上海徐浦中医医院妇科热线或预约程航主任门诊,专业医疗团队将为你提供精准诊断与规范治疗金华股票配资,守护女性生殖健康。
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